http://www.loc.gov/mods/v3 http://www.loc.gov/standards/mods/v3/mods-3-2.xsd
Na kwiecistej łące leżąca naga kobieta z książką w ręku, u dołu napis: Ex Libris Mir. Forman, pod wyobrażeniem ołówkiem autograf autora.
Na odwrocie ołówkiem nazwisko artysty i data.